沒蛀牙牙齒也會突然痛起來是怎么回事呢
2021/6/10 16:09:08有時候牙齒突然疼痛起來,但自己之前檢查也沒發(fā)現(xiàn)有蛀牙的情況啊,怎么回突然牙齒疼痛呢?到梅州嘉誠口腔一檢查,才發(fā)現(xiàn)是牙齒裂開了造成的牙齒疼。

牙齒裂了,也是引發(fā)牙痛的原因之一。如果去回溯病人的病史,會發(fā)現(xiàn)裂齒通常與曾經(jīng)咬到某個硬物,或是曾經(jīng)受到撞擊有關(guān)系,另一種可能是病人長期喜歡吃硬的東西,咬久了牙齒出現(xiàn)裂紋。
不過,不是每一顆裂齒都需要醫(yī)療處置,當(dāng)出現(xiàn)「咬痛」的臨床癥狀時,才需要就醫(yī)。如果只是裂在琺瑯質(zhì),即便肉眼看到有裂紋,但沒有臨床癥狀,可以持續(xù)觀察、暫時不需醫(yī)療處置;如果裂得比較深,到達(dá)象牙質(zhì),病人就開始會有癥狀,最明顯的是當(dāng)咬到某個位置,病人會有明顯疼痛的感覺,因為「咬」的力量會使裂痕打開、造成刺激,在咬的當(dāng)下很痛,過一下子就好了,但日后每次那顆牙齒只要一咬到特定位置,就會開始痛。
當(dāng)裂紋一直受到咬的力量不斷刺激,裂紋會越來越大、越深,一旦裂紋接近牙髓神經(jīng),就會出現(xiàn)神經(jīng)發(fā)炎的癥狀。
受限于X光射線的方向,某些角度的裂紋X光片不一定看得出來。當(dāng)病人出現(xiàn)「咬痛」的臨床癥狀時,牙醫(yī)會用染色的方式,幫助確認(rèn)裂紋的位置與深度。此外,現(xiàn)在有一種高分辨率的電腦斷層掃描,其3D立體結(jié)構(gòu)的圖像,可以幫助牙醫(yī)做裂齒的診斷,不過牙醫(yī)的經(jīng)驗與判斷能力仍是診斷裂齒的關(guān)鍵。
另一種疼痛可能的原因是牙根斷裂。牙根斷裂大部分發(fā)生在做過根管治療的牙齒上。由于做過根管治療的牙齒,牙冠的破壞程度較大,即使做了牙套,如果病人又喜好吃硬物,會造成力量集中在牙根處,久了之后牙根裂掉,產(chǎn)生癥狀引起牙痛。不過有一點比較特別的是,好吃檳榔的族群,或是牙齒磨耗很嚴(yán)重的病人,可能會發(fā)生「活髓牙」的牙根斷裂,在研究中推測這些病人咬的使力很大,時間久了,牙根負(fù)荷不了,就從牙根裂掉。
牙根斷裂在診斷上有其困難度,X光片也不一定看得出來,通常都是到了有一定的嚴(yán)重性,才會發(fā)現(xiàn)是牙根斷裂的問題。
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