牙齒疼痛做過根管治療后就不會再有事了嗎?
2021/9/16 17:35:13近日,家在梅江區(qū)的1名53歲的李阿姨發(fā)現(xiàn)牙齦上長了1個牙包而至梅州嘉誠口腔門診就醫(yī),李阿姨表示1年前右上方的牙齒因為疼痛,牙醫(yī)師就幫她抽掉神經(jīng),本來已經(jīng)不痛了,沒想到2個月前又突然覺得牙齦脹痛,但吃了止痛藥又沒事,所以并沒有太在意,沒想到這次牙齦突然跑出1塊東西,讓她非常擔(dān)心,也害怕要開刀。

嘉誠口腔醫(yī)師問診檢查后發(fā)現(xiàn),雖然李阿姨的牙齒已經(jīng)抽過神經(jīng),但神經(jīng)管內(nèi)還有殘余的細(xì)菌,且牙齒再蛀牙后也沒有做好填補(bǔ),造成細(xì)菌跟著口水又跑進(jìn)神經(jīng)管,進(jìn)而擴(kuò)散到牙根外的顎骨,細(xì)菌再沿著顎骨侵蝕外面的牙齦,就會長出俗稱的「牙包」,透過X光片影像上顯示牙根有陰影,確診為牙根膿腫。于是告知李阿姨需要再做1次抽神經(jīng),讓她不禁疑惑表示,怎么還要再抽神經(jīng)呢?
大部分病人都認(rèn)為,已經(jīng)抽過神經(jīng)就再也不會有問題了。其實抽神經(jīng)只是個通俗的說法,正式名稱是「根管治療」。牙齒根管是牙齒中某個軟組織的管道,連接牙齒內(nèi)部跟牙根外部顎骨里的神經(jīng)血管系統(tǒng),因此牙齒根管中不只有神經(jīng),還包含血管及其他組織,成功的根管治療不只是把神經(jīng)抽掉而已,同時還要把管道內(nèi)部做徹底的消毒,讓細(xì)菌量減到最低,甚至到達(dá)無菌狀態(tài)。
更重要的是還要確保牙齒蛀牙和治療開口有被緊密的封填,否則根管內(nèi)殘余的細(xì)菌將會沿著牙根底部往骨頭擴(kuò)散,開始侵蝕牙根周圍的骨頭,X光檢查就會發(fā)現(xiàn)牙根出現(xiàn)1圈黑影。
絕大多數(shù)需要再次根管治療的原因,包含初次根管治療是在沒有牙科橡皮障隔絕口水污染下操作,導(dǎo)致根管內(nèi)細(xì)菌無法徹底清潔;或是牙齒牙冠沒有做好緊密的封填或是選擇品質(zhì)良好的假牙,導(dǎo)致口腔內(nèi)的細(xì)菌再次滲透進(jìn)入根管系統(tǒng)內(nèi),導(dǎo)致再次感染。
品質(zhì)良好、在牙科橡皮帳隔離下操作的根管治療,以及經(jīng)過完整封填后的牙冠,會使牙包消失,被破壞的骨頭也會愈合。嘉誠口腔醫(yī)師表示,牙齒有問題要盡快就診,不要以為不痛就沒事了,定期做牙齒檢查也可以盡早發(fā)現(xiàn)問題,千萬別等到長出牙包才尋求治療。
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